Воспроизведение естественной игры цвета в ограниченном пространстве с помощью облицовочной керамики VITA LUMEX AC

Мастер зубной техник, Стоматолог доктор Эстефания Донато,
Витория, Эспириту-Санту, Бразилия

Когда виниры используются для изготовленя эстетических реставраций, сохранение твердых тканей зуба является первоочередной задачей. В таких случаях часто используют высоко индивидуальные виниры, созданные вручную. Сложность такой технологии заключается в точном воспроизведении естественной игры цвета и света в ограниченном пространстве. Для этого требуется облицовочная керамика с высокой цветопередачей, например, новая керамика VITA LUMEX AC, которая надежно обеспечивает идеальную светодинамику даже при минимальной толщине стенок. Кроме того, применяемая облицовочная керамика должна обладать хорошей прочностью, чтобы обеспечить безопасную ручную доработку и посадку при таком деликатном типе реставрации.

В следующем примере мастер зубной техник Марсио Бреда и стоматолог доктор Эстефания Донато показывают, как пациентке были поставлены высокоэстетичные виниры из облицовочной керамики VITA LUMEX AC (стеклокерамика, усиленная лейцитом).

Исходная ситуация и конечный результат

Виниры из VITA LUMEX AC продемонстрировали отличную светодинамику и очень хорошую игру цвета.

Initial situation: The immediate temporary restoration was created with a silicone key of the mock-up.

Индивидуальные виниры для гармоничного режущего края и цвета зубов

Пациентка 35 лет обратилась в стоматологическую клинику, поскольку была недовольна эстетикой передних зубов верхней челюсти. Клинический осмотр показал очень неровные режущие края. Зубная дуга и десневой профиль не были гармоничными. Соотношение длины и ширины также было недостаточным. Предыдущие дефекты были заполнены безжизненными композитными пломбами, а зубы 11 и 21 были обесцвечены. Пациентка хотела получить ровную зубную дугу, однородный цвет зубов и индивидуальный, соответствующий возрасту внешний вид. Она согласилась использовать для реставрации индивидуальные виниры из облицовочной керамики VITA LUMEX AC.

Планирование и подготовка

Для визуализации результата лечения был создан восковой слепок. После нескольких незначительных изменений на восковом макете был изготовлен силиконовый ключ для переноса прямого макета в полость рта пациента с использованием временного композита низкой вязкости. Пациент и стоматолог остались довольны результатами. Была проведена местная анестезия передней верхнечелюстной области и выбран цвет A1C помощью расцветки VITA classical A1–D4. После полного препарирования под коронки на зубах с 13 по 23, резекции десны на 11 и 21 и снятия слепков с верхней и нижней челюстей была создана еще одна прямая временная реставрация внутриротовым способом с использованием силиконового ключа. Мастер-модель была изготовлена с помощью огнеупорных штампов в лаборатории и сопоставлена с моделью противоположной челюсти в артикуляторе.

Изготовление мастер-модели.

По мастер-модели были изготовлены огнеупорные штампы.

Мастер-модель готова к изготовлению керамических реставраций.

Надежное воспроизведение игры света

Определенный основной цвет зубов был сначала воспроизведен на огнеупорных штампах с помощью VITA LUMEX AC DENTINE A1, после чего центральная часть была подчеркнута с помощью TRANSLUCENT smoky-white. Голубоватая игра света была интегрирована путем нанесения по краям TRANSLUCENT waterdrop. Анатомия мамелонов была воспроизведена с помощью MAMELON saffron. Затем окончательная форма шести виниров была доработана голубовато-прозрачным ENAMEL light, чтобы воссоздать игру света и цвета на эмали. Керамика обеспечила высокоточное моделирование в течение всего процесса нанесения, благодаря своей высокой стабильности, которая достигается за счет отличной микрозернистости керамических частиц. Кроме того, чрезвычайно тонкие виниры продемонстрировали отличную стабильность формы после обжига. Окончательная обработка проводилась с помощью тонких алмазных инструментов и полиров, чтобы добиться абсолютно естественных результатов с точки зрения формы, текстуры и степени блеска.

Мамелоны были дополнительно подчеркнуты MAMELON saffron.

Окончательная форма шести виниров быладоработана с помощью ENAMEL light.

Естественный результат

Уже во время первичной примерки пациентка была в восторге от результатов. Для окончательной установки перед кондиционированием зуба был установлен робердам. После соответствующего кондиционирования тканей зуба, а также протравливания плавиковой кислотой и силанизации виниров, была проведена полная адгезивная фиксация с помощью композитного цемента. Несмотря на ограниченное пространство, виниры из керамики VITA LUMEX AC продемонстрировали отличную светодинамику и великолепную игру цвета с эффектом глубины.