In particolare nelle protesi parziali mobili è assolutamente indispensabile individuare il dente preconfezionato adatto per forma e colore. I nuovi elementi devono infatti corrispondere ai denti naturali rimanenti. Chiaramente, per le protesi parziali mobili è importante tenere conto anche dell'aspetto economico, in quanto spesso si tratta di soluzioni provvisorie oppure di pazienti che non dispongono di risorse finanziarie sufficienti per optare per un impianto fisso. Il prodotto VITA MFT (VITA Multi Functional Teeth; VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germania) per le solide protesi standard è composto da resistente polimero HC e grazie alla sua stratificazione anatomica, composta da massa smalto, massa colletto e massa dentina, consente di riprodurre la funzionalità dei denti naturali. In che modo sia possibile trattare la mancanza di un dente nell'arcata superiore o inferiore con questo prodotto versatile ed economico ci viene mostrato dall'odontoprotesista Daniel Lavrin (Londra, Regno Unito) nel seguente case report.
VITA MFT: varietà di forme e colori per protesi parziali al giusto prezzo
Il caso clinico quotidiano
A causa di varie estrazioni precedenti, in un paziente di 64 anni mancavano diversi elementi sia nell'arcata superiore che in quella inferiore. Erano infatti presenti solo i denti 16, 26, 37, 34, 33, 43, 44 e 45. Il paziente ricercava un restauro che potesse stabilizzare la sua situazione attuale e che fosse ampliabile in qualsiasi momento, data la prognosi clinica negativa dei denti residui. Il paziente aveva inoltre in previsione di sottoporsi a un trattamento implantologico nel prossimo futuro. La soluzione provvisoria avrebbe dovuto pertanto essere economica e allo stesso tempo soddisfare le sue esigenze estetiche e funzionali. La scelta infine è caduta su una protesi parziale mobile senza ganci con l'utilizzo dei denti VITA Multi Functional Teeth (MFT). È stata presa l'impronta della situazione esistente nell'arcata superiore e inferiore per la realizzazione di modelli anatomici e quindi sono stati realizzati i portaimpronte individuali e le mascherine occlusali. Sulla base di impronte di precisione e della determinazione del rapporto tra le arcate sono stati quindi prodotti modelli master che in seguito sono stati articolati in modo corrispondente.
Le linee di denti adatte
Poiché il dente preconfezionato VITA MFT è disponibile in diversi colori, con la possibilità di scegliere per il settore frontale tra forme arrotondate, triangolari, rettangolari e quadrate, è stato possibile individuare rapidamente insieme al paziente la linea di denti anteriori adatta. Il design multifunzionale dei posteriori ha consentito di scegliere una linea che ha richiesto interventi di molaggio minimi. Il montaggio in cera è avvenuto pertanto in modo rapido e semplice. I denti 15, 32 e 42 non sono stati montati per via del ridotto spazio a disposizione. A seguito di modellazione anatomica delle basi delle protesi è stata effettuata una breve prova clinica, soddisfacente sia per il medico che per il paziente.
Riproduzione in resina e conclusione
La riproduzione in resina è avvenuta con l'impiego di mascherine in idrocolloide. Dopo la pulizia, il condizionamento e il riposizionamento dei denti, sulle parti vestibolari della mascherina sono stati applicati in modo mirato colori interni del sistema DentureArt con l'obiettivo di riprodurre l'anatomia mucogengivale. Al termine, la mascherina completa è stata riempita di resina autopolimerizzante Castdon (entrambi Dreve Dentamid, Unna, Germania). Dopo la polimerizzazione si è proceduto alla finitura e alla lucidatura. Durante l'inserimento, questa protesi parziale economica ha rivelato il suo potenziale estetico. I denti preconfezionati VITA MFT si sono armonizzati alla perfezione con i denti residui, per un risultato dall'aspetto assolutamente naturale. Il paziente è stato molto soddisfatto della stabilizzazione della sua situazione clinica con l'impiego di una protesi parziale economica.