Déclaration de Luis Miguel Vera : "Nos yeux voient en 3D. Grâce à VITA, j’ai une approche en 3D des couleurs."

Luis Miguel Vera
Séville, Espagne.

Avant de vous parler de mon cas clinique, j’aimerais vous présenter Séville, cette belle ville espagnole où je suis né. Séville se trouve en Andalousie et fut sous domination musulmane pendant 8 siècles. En témoigne l’ancien minaret la Giralda que l’on peut voir dans le quartier de Santa Cruz et qui fait partie des monuments les plus emblématiques de la ville. Séville est aussi une ville très dévouée à la vierge Marie.  

Nous, peuple andalou, aimons la fête. Nous venons d’ailleurs de célébrer l’une de nos fêtes annuelles, la « Féria de Abril », connue dans le monde entier.  

Séville est une très grande ville d’art traditionnel, notamment en matière d’orfèvrerie et de céramique. Transmise par les musulmans, la céramique se retrouve dans les fameux carreaux de faïence  « azulejos » que l’on peut admirer sur la place d’Espagne et la "céramique des chartreux ». 

Dans le cas présent, le patient a des dents très translucides. Nous n’avons donc pas voulu nous risquer à faire une couronne céramo-métallique. Afin de reprendre  la couleur du moignon nous avons opté pour une céramique pressée associée à VITA VM 9 ADD-ON qui dynamise le jeu de couleurs naturel. Parallèlement à notre créativité, il fallait aussi pouvoir contrôler la couleur de dent sur notre modèle. Nous avons donc eu l’idée de fabriquer un die correspondant au moignon dans le matériau à dies VITA SIMULATE.

En mesurant la couleur de la dent adjacente avec le spectrophotomètre (21) nous avons obtenu une couleur 2M1 avec un dE 1,2 pour le centre de la dent et 2L1,5 pour le tiers gingival avec un dE 1,7. La couleur du moignon était de 1M1 et au niveau cervical de 2M3. Pour la pressée nous avons donc choisi un  lingotin de couleur 2M1P-T dans la gamme PM 9. 

Vous voyez ici très bien la dent meulée et sa vitalité.

Nous avons commencé par confectionner une maquette en cire fonctionnelle pour la pressée. Nous l’avons ensuite mise en revêtement et pressée avec le lingotin PM 9 de couleur 2M1P-T. 

Après démoulage et contrôle de la forme sur le modèle nous avons conçu une clé palatine en silicone. Lors du cut-back nous n’avons ainsi perdu aucune référence de la forme d’origine et nous avions constamment un contrôle possible. 

Pour une parfaite adaptation à la dent voisine nous avons conçu l’intérieur de la restauration avec VITA AKZENT Plus que  nous avons fixé par une cuisson de colorant. Nous avons personnalisé le bord libre avec le matériau ADD-ON. 

Pour finir nous avons effectué un glaçage avec Glaze LT. À l'aide du die réalisé en VITA Simulate nous avons pu en contrôler la couleur. Afin que la couleur du moignon  soit bien visible  au sein de la couronne, nous avons fait un essai en bouche avec de la glycérine. C’est une manière d’éviter les bulles d’air entre la couronne et le moignon.

À présent la couleur que nous avons mesurée est 2M1 avec un dE 1,6 alors que celle de la dent voisine est de 2M1 avec un dE 1,2. L’œil humain ne peut percevoir cet écart. 

La restauration sur le modèle.

et la restauration scellée en bouche