Testimonio de Luis Miguel Vera: “Nuestros ojos ven en 3D. VITA me permite percibir los colores en 3D”.

Luis Miguel Vera
Sevilla (España).

Antes de exponeros mi caso clínico, me gustaría presentaros mi hermosa ciudad natal, Sevilla. Sevilla se encuentra en la comunidad autónoma de Andalucía en España, y durante 800 años estuvo bajo dominio musulmán. De ello da fe uno de sus principales atractivos turísticos: el antiguo minarete de la Giralda en el barrio de Santa Cruz. Además, en mi ciudad natal existe una gran devoción por la Virgen María. 

A los andaluces nos encanta festejar, y precisamente acabamos de celebra una de nuestras festividades anuales, la mundialmente conocida “Feria de Abril”.

En Sevilla existe tradicionalmente una amplia oferta de artesanía. Por ejemplo, la orfebrería y la cerámica. Esta última fue transmitida por los musulmanes. Son famosos los azulejos cerámicos que pueden admirarse en la Plaza España, así como la cerámica cartujana. 

En este caso, nuestro paciente tiene dientes muy translúcidos. De ahí que no quisiéramos arriesgarnos a una restauración con una corona metalocerámica. A fin de aprovechar el color del muñón vital, en este caso nos decidimos por una cerámica prensada en combinación con VM 9 Add on, que transmite la viveza del juego cromático natural. Sin embargo, ahora se nos planteaba la cuestión creativa de cómo controlar el color dental en nuestro modelo. Nuestra idea era utilizar el composite para muñones VITA SIMULATE para confeccionar un muñón armonizado con el diente natural.

Al medir mediante el espectrofotómetro el color del diente adyacente (el diente 21), obtuvimos en el centro del diente el resultado de un 2M1 con un dE de 1,2, y en el tercio gingival un 2L1,5 con un dE de 1,7. La medición del color del muñón arrojó un 1M1, mientras que en la zona cervical obtuvimos un 2M3. Por consiguiente, escogimos para el prensado una pastilla en el color 2M1P-T de PM 9.

Aquí se puede apreciar perfectamente el diente tallado y su vitalidad.

En primer lugar confeccionamos un modelado de cera funcional para el proceso de prensado. A continuación se procedió a su revestimiento y a su prensado con la pastilla en el color 2M1P-T de PM 9.

Tras la retirada del revestimiento y la comprobación de la forma sobre el modelo, creamos una llave de silicona palatina. Esto nos permitió realizar el cut-back sin perder en modo alguno la referencia de la forma original y mantuvimos el control en todo momento.

Para la adaptación óptima del color al diente adyacente, caracterizamos el interior de nuestra restauración con VITA AKZENT Plus y lo fijamos mediante una cocción de fijación de los maquillajes. Reconstruimos con material Add-on el diseño personalizado del borde incisal.

Finalmente, glaseamos la corona con Glaze LT. Con ayuda del muñón confeccionado con VITA Simulate comprobamos el color. Para facilitar la visibilidad del color del muñón a través de la corona utilizamos glicerina, de este modo evitamos que haya  aire entre la corona y el muñón. Si ese espacio no se ocupa con la glicerina nunca podrá haber transmisión del color desde el muñón. 

En la medición del color dental se obtuvo ahora un 2M1 con un dE de 1,6, mientras que el diente adyacente teníamos un 2M1 con un dE de 1,2. Esta diferencia de 0,4 no es perceptible para el ojo humano.

La restauración colocada en el modelo.

y la restauración cementada en boca,