Digitale Prothesen herstellen – so gelingt Ihr Einstieg!

Die Prothese wird aus einem Stück gefertigt. Ein Verfahren basiert auf einer idealisierten Aufstellung. Um den Aufwand zu reduzieren, werden konfektionierte Fräsronden mit eingebetteten Konfektionszähnen verwendet. Der Zahnarzt muss seine klinischen Schritte anpassen; Kieferrelationsbestimmung und Abformung folgen einem neuen Weg. Aktuell unterstützt das Konzept drei Größen von Zahnbögen, drei Zahnformen und eine begrenzte Zahl an Zahnfarben. Es können nur Patienten mit Angle-Klasse I versorgt werden. Eine individuelle Frontzahnästhetik ist nicht vorgesehen. Ein anderes einteiliges Verfahren nutzt polychrome PMMA-Ronden. Mit einer zweifarbigen PMMA-Ronde lassen sich monolithische Vollprothesen fräsen. Die wellenförmige Grenzfläche zwischen gingiva- und zahnfarbenem Material dient der Reproduktion der Zahnhälse und Papillen. Gefertigt werden können Standardprothesen mit eugnather Zahnaufstellung.

Prothesenbasis und Zahnkranz werden separat gefertigt. Die schnelle Fertigung und dass Ihre Behandler weiterhin nach dem bewährten klinischen Prozedere arbeiten können, sind die Vorteile des Verfahrens. Kritikpunkte beim zweiteiligen Verfahren sind Zahnformen ohne dreidimensionale Schichtstruktur, die häufig einfarbigen PMMA-Kunststoffe für den Zahnkranz und die daraus resultierenden Einschränkungen in der Ästhetik. Darüber hinaus werden die Zahnkranzmaterialien vorwiegend aus ungefüllten PMMA-Kunststoffen hergestellt, die in der Regel eine geringere Verschleißbeständigkeit aufweisen als gefüllte Materialien. Zudem bedarf das Einkleben des Zahnbogens mittels Kaltpolymerisat oder fotosensitiven Harzen eines manuellen Aufwands, der teils komplex ist, in mehreren Schritten erfolgt, Fehlerquellen birgt und Nacharbeit erfordert. Die einheitliche Einschubrichtung des Zahnbogens in die Prothesenbasis führt oft zu einem unbefriedigenden ästhetischen Ergebnis mit kurzen Papillen.

Die Prothesenbasis wird digital gefertigt und in die gedruckten oder gefrästen Kavitäten werden schließlich präfabrizierte Zähnen eingeklebt. Die neuesten Zahngenerationen für die mehrteiligen Verfahren digitaler Totalprothetik werden von der VITA Zahnfabrik (VITA VIONIC VIGO, 2020) und Dentsply Sirona (IPN 3D, 2019) angeboten. Mit dieser neuen, „digitalen“ Zahngeneration ist eine Ästhetik möglich, die mit der konventionellen Prothese vergleichbar ist. Von VITA werden hochwertige, mit Siliziumoxid gefüllte PMMA-Materialien verwendet, von denen eine gute Verschleißbeständigkeit erwartet werden kann. Ferner bietet der VITA VIONIC Zahn den Vorteil, dass der Zahnhals für die Verklebung bereits vorkonditioniert ist (sandgestrahlt). Ein weiterer Vorteil des mehrteiligen Verfahrens ist, dass sich für Ihre Zahnärzte an dem bewährten klinischen Prozedere nichts ändert.

Was für eine CAD-Software benötigen Sie für digitale Prothesen? Sie benötigen eine dentale CAD-Software, die mit einem Prothetikmodul die Konstruktion von herausnehmbarem Zahnersatz unterstützt.